小儿尿崩症早期症状有哪些
小儿尿崩症早期症状主要有多饮、多尿、夜间遗尿、体重下降、烦躁不安等。小儿尿崩症通常由中枢性尿崩症或肾性尿崩症引起,可能与遗传因素、颅脑损伤、肾脏疾病等因素有关。
1、多饮
患儿会出现异常口渴,饮水量明显超过同龄儿童,甚至频繁要求饮水。这种多饮症状是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感,导致尿液无法浓缩,机体通过增加饮水来补偿水分丢失。家长需注意观察患儿饮水量是否异常增多,并记录每日饮水量。
2、多尿
患儿排尿次数和尿量显著增加,每日尿量可超过2000毫升,严重者可达4000-6000毫升。尿液颜色通常较浅,类似清水。多尿症状在夜间尤为明显,可能导致患儿睡眠中断。家长需关注患儿尿量和排尿频率变化,必要时可使用量杯测量。
3、夜间遗尿
原本已能控制排尿的儿童突然出现夜间尿床,或遗尿症状加重。这是由于夜间抗利尿激素分泌不足,导致尿液产生过多,膀胱无法储存。家长应避免责备患儿,可采取夜间定时唤醒排尿等措施。
4、体重下降
由于大量水分丢失,患儿可能出现体重增长缓慢或体重下降,严重者可出现脱水症状。家长需定期监测患儿体重变化,注意观察是否有皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水表现。
5、烦躁不安
患儿可能因频繁口渴、排尿而影响正常生活和睡眠,表现为易怒、注意力不集中、学习成绩下降等。长期水分和电解质紊乱还可能导致头痛、乏力等症状。家长需留意患儿情绪和行为变化,及时就医评估。
家长发现患儿出现上述症状时,应及时就医检查,医生可能会建议进行禁水试验、血尿渗透压测定等检查以明确诊断。日常生活中,家长应保证患儿充足饮水,避免脱水,限制高盐食物摄入,定期监测生长发育指标。确诊后需严格遵医嘱进行治疗,中枢性尿崩症患儿可能需要长期使用醋酸去氨加压素片等药物替代治疗。