真性近视与假性近视的区别是什么

真性近视与假性近视的主要区别在于眼球结构是否发生不可逆改变。真性近视是眼轴变长或角膜曲率过陡导致的屈光不正，需佩戴眼镜或手术矫正；假性近视是睫状肌痉挛引起的暂时性视力模糊，通过休息或药物可恢复。

1、病因差异

真性近视与遗传、长期近距离用眼等导致眼轴增长有关，眼球结构已发生实质性改变。假性近视多因用眼过度、照明不足等引发睫状肌持续收缩，属于功能性调节异常，无眼球器质性变化。

2、症状表现

两者均表现为远视力下降，但假性近视者闭眼休息后视力可能暂时改善，且伴有眼胀、视疲劳；真性近视视力模糊持续存在，可能伴随飞蚊症或夜间视力下降等并发症。

3、诊断方法

需通过散瞳验光鉴别：使用阿托品滴眼液等睫状肌麻痹剂后，假性近视屈光度数消失或显著降低，真性近视度数变化不明显。角膜地形图、眼轴长度测量可辅助判断。

4、治疗方式

假性近视可采用低浓度阿托品滴眼液松弛睫状肌，配合视觉训练。真性近视需佩戴凹透镜矫正，成年后可选激光角膜切削术或人工晶体植入术，但无法逆转眼轴增长。

5、发展预后

假性近视及时干预可完全恢复，延误治疗可能发展为真性近视。真性近视随年龄增长可能加深，高度近视者视网膜脱离、青光眼等风险显著增加，需定期眼底检查。

建议青少年每半年进行专业验光检查，控制每日电子屏幕使用时间不超过2小时，保持30厘米以上阅读距离。增加户外活动时间有助于延缓近视进展，强光环境下需佩戴防紫外线眼镜。出现视物模糊、眼酸胀等症状时应及时就医，避免自行购买眼镜佩戴。