l5s1椎间盘突出是怎么回事

L5S1椎间盘突出可能由椎间盘退变、长期不良姿势、外伤、遗传因素、职业因素等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。

1、椎间盘退变

椎间盘退变是L5S1椎间盘突出的常见原因，随着年龄增长，椎间盘水分减少弹性下降，容易在外力作用下突出。患者可能出现腰痛、下肢放射痛等症状。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状，配合热敷促进局部血液循环。

2、长期不良姿势

久坐久站或长期保持弯腰姿势会导致腰椎受力不均，加速L5S1椎间盘退变。这类患者通常表现为间歇性腰痛，活动后加重。建议调整坐姿使用腰垫，避免搬运重物，每1小时起身活动，必要时可进行核心肌群锻炼增强腰椎稳定性。

3、外伤因素

急性外伤如跌落、撞击可能导致L5S1椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。这类患者往往突发剧烈腰痛伴下肢麻木，咳嗽时症状加重。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用甘露醇注射液减轻神经水肿，配合腰椎牵引治疗。

4、遗传因素

部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷，导致椎间盘结构脆弱易突出。这类患者发病年龄较轻，可能有家族史。日常需特别注意避免腰椎过度负荷，可进行游泳等低冲击运动，定期复查腰椎MRI观察病情进展。

5、职业因素

重体力劳动者或长期驾驶人员由于腰椎持续震动和负荷，L5S1椎间盘突出概率较高。这类患者常见慢性腰痛反复发作，可能伴有臀部酸胀感。建议工作时佩戴护腰，搬运重物时保持腰部直立，症状明显时可尝试针灸推拿等保守治疗。

L5S1椎间盘突出患者日常应睡硬板床，避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负担。饮食注意补充钙质和维生素D，适当进行五点支撑、小燕飞等腰背肌锻炼。急性期疼痛需严格卧床，症状持续不缓解或出现大小便功能障碍时需立即就医，避免盲目推拿按摩加重神经损伤。恢复期可逐步增加活动量，但需避免弯腰搬重物等危险动作。