手臂无法向后弯曲是什么原因
手臂无法向后弯曲可能与肩周炎、肱二头肌肌腱炎、肩关节脱位、颈椎病或骨折等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,常因长期劳损或受凉诱发。主要表现为肩部疼痛伴活动受限,尤其难以完成梳头、后背系扣等动作。急性期需减少肩部负重,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物,配合红外线理疗改善血液循环。
2.肱二头肌肌腱炎
肱二头肌长头肌腱炎症多因过度使用手臂导致,表现为屈肘时疼痛加剧,向后伸展明显受限。患者应暂停举重物等动作,急性期可冰敷缓解肿胀,医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊,严重者需局部封闭治疗。
3.肩关节脱位
外伤性肩关节前脱位会导致肱骨头移位,使手臂呈强迫外展位且无法内旋后伸。常伴有剧烈疼痛和关节畸形,需立即急诊手法复位,后期需用肩关节固定带制动3-4周,必要时行关节囊修复术预防习惯性脱位。
4.颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫支配肩臂的神经,引起放射性疼痛和活动障碍。患者常伴颈部僵硬、手指麻木等症状,可通过颈椎MRI确诊。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,若保守治疗无效需考虑椎间孔扩大术。
5.骨折后遗症
肱骨近端骨折愈合不良可能造成骨痂增生或关节粘连,导致后伸功能永久性受限。需通过X线评估愈合情况,后期在康复师指导下进行渐进式关节松动训练,严重畸形愈合者可能需截骨矫形手术。
日常应注意避免单侧手臂过度负重,工作间隙做肩关节环绕运动预防僵硬。睡眠时避免压迫患侧,空调环境下注意肩部保暖。若症状持续超过两周或伴随红肿热痛,须尽快至骨科或运动医学科就诊,通过超声、MRI等检查明确病因。康复期间可适当补充钙片和维生素D促进骨骼健康。