胆结石手术后肚子里面疼怎么回事

胆结石手术后肚子里面疼可能与术后正常反应、胆管痉挛、感染、胆漏、腹腔粘连等因素有关，可通过观察症状、药物治疗、影像学检查等方式处理。建议及时就医明确原因。

术后正常反应是常见现象，手术创伤会导致局部组织水肿和炎症反应，通常表现为轻微隐痛或胀痛，疼痛程度会随时间逐渐减轻。这种疼痛多在术后1-3天出现，可通过卧床休息和热敷缓解。胆管痉挛多因手术刺激胆管引起，表现为阵发性绞痛，可能放射至右肩背部，使用解痉药物如消旋山莨菪碱片可有效缓解症状。

感染性疼痛往往伴随发热、寒战等症状，血液检查可见白细胞升高，超声检查可能发现腹腔积液。这种情况需要使用抗生素如头孢呋辛酯片进行抗感染治疗。胆漏是较严重并发症，疼痛持续且进行性加重，可能伴有黄疸和腹胀，CT检查可明确诊断，轻度胆漏可放置引流管保守治疗，严重者需再次手术修补。腹腔粘连多发生在术后较长时间，表现为慢性腹痛和消化不良，腹腔镜探查是确诊手段，严重粘连需行粘连松解术。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或提重物，饮食从流质逐渐过渡到低脂普食。定期复查腹部超声监测恢复情况，如出现持续腹痛、呕吐、高热等症状应立即就医。保持规律作息和适度活动有助于预防粘连，严格遵循医嘱用药可降低感染风险。