烫伤一个月了都是红色的肉没有皮

烫伤一个月后创面仍为红色肉芽组织且无表皮覆盖，通常提示深二度或三度烫伤未完全修复，可能与感染、护理不当或创面处理不及时有关。建议尽快到烧伤专科就诊，避免自行处理延误病情。

烫伤后皮肤修复分为炎症期、增生期和重塑期，正常浅二度烫伤在2-3周可完成上皮化。一个月未愈的红色创面常见于真皮层严重受损的情况，此时新生肉芽组织呈现鲜红色，表面缺乏表皮保护，易受细菌侵袭。患者可能伴有局部疼痛减轻但触觉迟钝，创面边缘无上皮爬行迹象，分泌物增多时需警惕铜绿假单胞菌等感染。早期未规范使用磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物，或未采用水胶体敷料保持湿润环境，均可能影响愈合进程。

少数情况下，糖尿病患者、营养不良患者或长期使用免疫抑制剂者，可能出现创面修复延迟。这类人群烫伤后易合并微循环障碍，肉芽组织生长缓慢，甚至发展为慢性溃疡。儿童烫伤后因活动量大致敷料脱落，老年人因皮肤再生能力下降，也可能出现类似情况。若创面出现灰白色坏死组织、恶臭分泌物或周围皮肤发热肿胀，提示已发生严重感染。

日常护理应保持创面清洁干燥，避免抓挠或摩擦，穿着宽松棉质衣物。饮食需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入，补充维生素C促进胶原合成，限制辛辣刺激性食物。恢复期可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶，禁止自行涂抹牙膏、酱油等异物。定期复查评估创面情况，深度烫伤超过1%体表面积或位于关节等功能部位时，需考虑手术植皮治疗。