胎儿期及围生期儿童的保健要点有哪些

胎儿期及围生期儿童的保健要点主要包括孕期营养管理、定期产检、避免有害暴露、新生儿护理及疾病筛查等。需通过多维度干预保障母婴健康，降低不良妊娠风险。

1、孕期营养管理

孕妇需保证优质蛋白摄入，如鱼类、禽肉、豆制品，每日补充叶酸片预防神经管畸形，适量增加铁元素摄入避免贫血。避免高糖高脂饮食，控制体重增长在合理范围。钙和维生素D的补充有助于胎儿骨骼发育，可遵医嘱使用碳酸钙D3片或维生素AD滴剂。

2、定期产检监测

规范进行超声检查评估胎儿生长发育，通过胎心监护、血压监测等手段及时发现妊娠期高血压或糖尿病等并发症。孕中期需完成唐氏筛查、糖耐量试验等关键项目，必要时进行无创DNA检测或羊水穿刺。

3、避免有害暴露

严格禁止吸烟饮酒，远离电离辐射及有毒化学物质。慎用药物，如必须用药需选择头孢克洛颗粒等妊娠安全分级明确的抗生素。注意预防风疹、巨细胞病毒等感染，接种破伤风疫苗可降低新生儿破伤风风险。

4、新生儿护理

出生后立即进行阿普加评分，做好保暖和呼吸道清理。提倡纯母乳喂养，按需哺乳并补充维生素K1注射液预防脐炎。每日进行新生儿抚触，监测黄疸值，出现病理性黄疸可遵医嘱使用茵栀黄口服液或蓝光治疗。

5、疾病筛查干预

出生48小时后完成苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢病筛查。听力筛查异常者需转诊耳鼻喉科，先天性心脏病筛查阳性患儿需进行心脏超声确诊。早产儿需定期随访视网膜病变和脑发育情况。

胎儿期保健需从孕前3个月开始准备，围生期应建立系统化管理档案。孕妇需保持每日30分钟适度运动如孕妇瑜伽，保证充足睡眠。新生儿护理需注意室温维持在26℃左右，衣物选择纯棉材质。发现异常症状如胎动减少、新生儿嗜睡等需立即就医，所有药物使用必须严格遵循儿科医师指导。