腺癌属于什么癌症，怎么治疗

腺癌属于上皮组织来源的恶性肿瘤，可发生于乳腺、肺、胃肠等多个器官，治疗需根据具体部位和分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗。

1、腺癌类型

腺癌是起源于腺上皮细胞的癌症，常见类型包括乳腺癌、肺腺癌、胃腺癌、结直肠腺癌等。不同部位的腺癌生物学行为差异较大，肺腺癌多与吸烟或基因突变相关，胃腺癌可能与幽门螺杆菌感染有关，乳腺癌则受激素水平影响显著。诊断需通过病理活检明确，典型表现为腺泡状或管状结构排列的恶性细胞。

2、手术治疗

早期腺癌首选根治性手术，如乳腺癌改良根治术、肺叶切除术、胃癌D2根治术等。手术方式取决于肿瘤大小和浸润深度，可能联合前哨淋巴结活检或区域淋巴结清扫。微创腔镜手术适用于部分胃肠腺癌，保乳手术则需满足乳腺癌特定分期条件。术后需病理评估切缘和淋巴结状态指导后续治疗。

3、放射治疗

放疗常用于术后辅助治疗或局部晚期患者的姑息治疗。乳腺癌保乳术后需全乳照射，直肠腺癌术前放疗可缩小肿瘤。立体定向放疗适用于早期肺腺癌，质子治疗对毗邻重要器官的肿瘤具有优势。常见副作用包括放射性肺炎、皮肤反应等，需配合保护剂使用。

4、化学治疗

含铂类药物的化疗方案是肺腺癌、胃肠腺癌的基础治疗，如顺铂联合培美曲塞用于肺腺癌，FOLFOX方案用于结直肠癌。乳腺癌常用蒽环类或紫杉类药物。化疗周期通常为4-6个疗程，可能引起骨髓抑制、消化道反应等，需配合止吐药和升白针使用。

5、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物显著改善疗效，如EGFR突变肺腺癌可用吉非替尼片、奥希替尼片，HER2阳性乳腺癌可用曲妥珠单抗注射液。抗血管生成药物如贝伐珠单抗注射液可用于转移性结直肠癌。治疗前需进行基因检测，用药期间需监测耐药性和心脏毒性等不良反应。

腺癌患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，术后早期进行康复训练。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，乳腺癌患者需长期内分泌治疗者应坚持用药。出现骨痛、咯血等转移症状时及时就诊，心理支持有助于改善治疗依从性。避免吸烟酗酒等危险因素，高危人群建议定期癌症筛查。