女性输卵管不通的检查方法是什么

女性输卵管不通的检查方法主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查等。输卵管不通可能与感染、手术损伤、先天发育异常等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、输卵管通液术

输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流情况判断输卵管通畅度。该方法操作简便且费用较低，但准确性有限，可能出现假阳性或假阴性结果。检查时可能出现轻微腹胀或下腹坠痛，通常无须特殊处理。输卵管通液术适用于初步筛查，若结果异常需进一步行影像学检查。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是在X线透视下向宫腔注入造影剂，通过影像观察输卵管形态及盆腔弥散情况。该检查能清晰显示输卵管阻塞部位和程度，对输卵管积水和盆腔粘连有较高诊断价值。检查后需观察是否出现过敏反应或感染症状，建议24小时内避免剧烈活动。子宫输卵管造影是临床最常用的输卵管评估方法之一。

3、超声下输卵管造影

超声下输卵管造影采用特殊造影剂配合超声实时监测输卵管通畅性。该方法无辐射暴露风险，可同步评估子宫和卵巢情况，但对操作者技术要求较高。检查前需排空膀胱，过程中可能感到轻微不适。超声造影适用于对碘造影剂过敏或需避免X线照射的患者。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查通过腹部小切口置入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔状况，可同时进行粘连松解等治疗操作。该检查能准确诊断输卵管周围粘连、子宫内膜异位症等病变，但属于侵入性操作需全身麻醉。术后需注意切口护理，避免感染。腹腔镜检查是诊断输卵管性不孕的金标准。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查经阴道置入内窥镜评估宫腔形态及输卵管开口状态，能发现宫腔粘连、息肉等病变。该检查对输卵管近端阻塞诊断价值较高，但无法评估输卵管全程通畅度。检查后可能出现少量阴道出血，通常1-3天内自行停止。宫腔镜检查常与腹腔镜联合应用提高诊断准确性。

建议存在不孕问题的女性在月经干净后3-7天进行输卵管检查，检查前3天避免性生活。日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为以防生殖道感染。若确诊输卵管不通，可根据具体情况选择药物抗炎治疗、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术。治疗期间保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素有助于恢复。