急性闭角型青光眼症状揭晓 了解急性闭角型青光眼的四个症状
急性闭角型青光眼主要表现为剧烈眼痛、视力骤降、虹视及头痛呕吐四个典型症状。该病是由于房角突然关闭导致眼压急剧升高,需紧急就医处理。
1、剧烈眼痛
急性闭角型青光眼发作时,患者会突发眼球胀痛或刀割样疼痛,疼痛可放射至同侧头部。这与眼压短时间内超过40mmHg有关,可能伴随眼球充血、角膜水肿等症状。需立即使用降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液,严重时需静脉注射甘露醇注射液降低眼压。
2、视力骤降
患者视力在数小时内急剧下降,甚至仅存光感。高眼压导致视神经缺血及角膜水肿是主要原因,可能伴有视野缺损或视物模糊。治疗需联合乙酰唑胺片、噻吗洛尔滴眼液等药物控制眼压,必要时行激光虹膜切开术。
3、虹视现象
看光源时出现彩虹样光环是典型表现,源于角膜水肿引起的色散效应。可能伴随畏光、流泪等症状,需通过前房穿刺或激光治疗快速开放房角,同时使用盐酸卡替洛尔滴眼液辅助治疗。
4、头痛呕吐
眼压升高可刺激三叉神经引发剧烈偏头痛,并因迷走神经反射导致恶心呕吐,易误诊为胃肠疾病。需与原发性头痛鉴别,确诊后需紧急使用高渗脱水剂如甘油果糖氯化钠注射液,并监测生命体征。
急性闭角型青光眼发作期间应避免暗环境停留、情绪激动等诱因,饮食需低盐低脂,控制每日饮水量在1500毫升以内。术后患者需定期复查眼压及视野,避免揉眼或剧烈运动,若出现眼红、眼痛复发需即刻返院。日常可佩戴护目镜减少刺激,中老年人群建议每年进行眼科筛查。