新生儿为什么一定要接种乙肝疫苗

新生儿必须接种乙肝疫苗，主要原因是预防乙型肝炎病毒感染、阻断母婴传播、降低肝硬化与肝癌风险、避免慢性化、建立群体免疫屏障。

1、预防乙型肝炎病毒感染

乙肝病毒可通过母婴垂直传播、血液或体液接触传播，新生儿免疫系统未发育完善，感染后易转为慢性携带状态。接种疫苗能刺激机体产生保护性抗体，有效中和病毒颗粒。重组乙肝疫苗（酿酒酵母）和重组乙肝疫苗（汉逊酵母）是常用的两种剂型，需在出生后24小时内完成首针接种。

2、阻断母婴传播

乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿感染概率较高，病毒可能通过胎盘、产道或哺乳传播。联合使用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可显著降低传播风险。母亲为高病毒载量时，孕期还需接受抗病毒治疗，新生儿需在12小时内完成免疫接种。

3、降低肝硬化与肝癌风险

婴幼儿期感染乙肝病毒者，有较高概率发展为慢性肝炎，长期炎症会导致肝纤维化。接种疫苗可减少肝细胞癌变风险，我国肝癌病例中与乙肝相关者占多数。重组乙肝疫苗（CHO细胞）对儿童肝癌预防效果显著，需完成三针全程接种。

4、避免慢性化

新生儿感染乙肝病毒后，免疫系统难以有效清除病毒，易形成免疫耐受状态。早期接种能打破这种耐受，促使机体产生抗-HBs抗体。对于早产儿或低体重儿，需按实际体重调整接种剂量，但不应延迟接种时间。

5、建立群体免疫屏障

新生儿普遍接种能减少病毒在人群中的传播，保护未接种的易感者。我国实施新生儿乙肝疫苗免费接种政策后，5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率已大幅下降。接种程序包括0-1-6月方案，第三针延迟不超过12个月。

家长需确保新生儿按免疫规划完成三针接种，接种后观察局部红肿或低热等反应。哺乳期母亲若为乙肝患者，婴儿接种后仍可正常母乳喂养。避免共用可能接触血液的物品如指甲钳，定期检测抗体水平，必要时补种疫苗。保持接种部位清洁干燥，出现持续发热或异常皮疹需及时就医。