新生儿缺血缺氧抽风怎么治疗

新生儿缺血缺氧抽风需立即就医，治疗方式主要有保持呼吸道通畅、氧疗、控制惊厥、纠正酸中毒、维持血糖稳定等。新生儿缺血缺氧抽风通常由围产期窒息、颅内出血、代谢紊乱、感染、先天性脑发育异常等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿缺血缺氧抽风时需立即清理口鼻分泌物，保持头偏向一侧防止误吸。若存在胎粪吸入需进行气管插管吸引，必要时使用呼吸机辅助通气。该措施可快速改善缺氧状态，为后续治疗争取时间。

2、氧疗

通过鼻导管或头罩给予浓度40%-60%的氧气，严重者需机械通气。持续监测血氧饱和度维持在90%-95%，避免氧浓度过高导致视网膜病变。氧疗能迅速提高血氧分压，缓解脑组织缺氧损伤。

3、控制惊厥

遵医嘱使用苯巴比妥注射液负荷剂量静脉推注，维持剂量肌内注射；或选用地西泮注射液直肠给药。惊厥持续状态可联用咪达唑仑注射液静脉泵入。控制抽搐可降低脑代谢率，减少继发性脑损伤。

4、纠正酸中毒

根据血气分析结果，使用5%碳酸氢钠注射液缓慢静脉滴注纠正代谢性酸中毒，同时监测电解质。严重酸中毒会加重脑细胞水肿，及时纠酸有助于恢复脑细胞能量代谢。

5、维持血糖稳定

通过静脉输注10%葡萄糖溶液维持血糖在4-6mmol/L，避免低血糖加重脑损伤或高血糖导致渗透性利尿。每1-2小时监测血糖，必要时调整输注速度。

新生儿缺血缺氧抽风属于急危重症，家长发现异常需立即送医。治疗期间注意维持适宜环境温度，减少声光刺激，喂养采用少量多次方式。出院后定期随访脑电图和发育评估，早期干预可改善预后。母乳喂养有助于神经系统修复，避免擅自使用偏方或调整药物。