小便失禁的原因有哪些 造成尿失禁的5个原因细说
小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统损伤、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起。尿失禁通常表现为尿液不自主流出，可能伴随尿频、尿急等症状。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛多见于产后女性或中老年人群，因肌肉支撑力下降导致控尿能力减弱。妊娠分娩、长期腹压增高或年龄增长均可诱发。症状表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需接受盆底重建手术。避免提重物及长期站立有助于缓解。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生会压迫尿道，导致充盈性尿失禁。可能与雄激素水平变化有关，常伴随排尿困难、尿线变细。药物治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等，严重梗阻需行经尿道前列腺电切术。限制夜间饮水量能减少尿失禁发作。
3、神经系统损伤
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统病变可破坏排尿反射弧，引发急迫性或溢出性尿失禁。脑卒中患者因中枢控制障碍也可能出现症状。需针对原发病治疗，配合间歇导尿管理膀胱功能。
4、泌尿系统感染
急性膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱逼尿肌过度收缩，造成暂时性尿失禁。病原体多为大肠埃希菌，伴随尿痛、血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道。
5、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急、尿频及急迫性尿失禁，病因未完全明确。可能与膀胱感觉神经敏感化有关。常用酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度活动。生物反馈训练可帮助重建排尿控制能力。
尿失禁患者应记录排尿日记帮助诊断，选择吸水性好的护理用品。限制咖啡因及酒精摄入，睡前2小时减少饮水。肥胖者需控制体重以降低腹压。症状持续超过1周或伴随发热、腰痛需及时就诊泌尿外科，避免长期尿失禁引发皮肤糜烂或尿路感染反复发作。
