小儿过敏性咳嗽表现有哪些
小儿过敏性咳嗽主要表现为反复发作的干咳、夜间或晨起咳嗽加重、运动后咳嗽加剧等症状。过敏性咳嗽可能与过敏原刺激、呼吸道高反应性、遗传因素、环境因素、免疫异常等原因有关,通常不伴有发热或感染迹象。

1、反复干咳
小儿过敏性咳嗽以无痰或少量白痰的干咳为主,咳嗽呈阵发性,持续时间较长。咳嗽可能因接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原诱发,冷空气或刺激性气味也可能加重症状。家长需注意观察咳嗽发作的诱因,避免孩子接触已知过敏原,保持室内清洁通风。
2、夜间晨咳
咳嗽在夜间或清晨表现尤为明显,可能影响孩子睡眠质量。这与夜间迷走神经兴奋性增高、平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉有关。家长可适当抬高孩子枕头,使用空气净化器减少卧室尘螨,睡前用生理盐水清洗鼻腔有助于缓解症状。
3、运动后咳嗽
剧烈运动或大笑后咳嗽加剧是典型特征,因气流加速通过敏感气道引发支气管收缩所致。建议避免让孩子在寒冷干燥环境中运动,运动前做好热身,必要时可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片等药物预防发作。

4、过敏体征
部分患儿可能伴随过敏性鼻炎表现,如频繁揉鼻、打喷嚏、鼻塞等,或出现过敏性结膜炎引起的眼痒、流泪。这些症状与咳嗽同源,均因IgE介导的过敏反应导致。家长需记录症状关联性,就医时可提供氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物的用药反馈。
5、病程迁延
咳嗽症状可持续数周至数月,抗生素治疗无效是重要鉴别点。若未规范干预可能进展为过敏性哮喘,表现为喘息、胸闷等。确诊需结合肺功能检查及过敏原检测,治疗可选用布地奈德雾化混悬液等吸入激素,家长应定期随访评估病情控制情况。

家长应保持家居环境清洁,定期清洗床品窗帘,避免使用地毯毛绒玩具。饮食上注意记录可疑食物过敏原,如牛奶、鸡蛋等。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难,需及时就医完善检查。日常可适当补充维生素C和益生菌食物,增强黏膜免疫屏障功能,但所有药物使用均需在医生指导下进行。