做了胆结石手术后注意事项有哪些 胆结石术后4个注意事项牢记

胆结石手术后注意事项主要有保持伤口清洁、调整饮食结构、适当活动、定期复查。胆结石手术通常采用腹腔镜胆囊切除术或开腹手术，术后护理对恢复至关重要。

1、保持伤口清洁

术后需每日观察伤口有无红肿渗液，使用无菌敷料覆盖。腹腔镜手术的3-4个小切口应避免沾水，开腹手术的较长切口需按医嘱换药。出现发热或伤口疼痛加剧可能提示感染，应及时就医处理。术后1周内禁止盆浴或游泳，擦浴时避开伤口区域。

2、调整饮食结构

术后1-3天从流质饮食逐步过渡到低脂软食，初期选择米汤、藕粉等低脂流食，后续引入蒸蛋、嫩豆腐等易消化食物。2周内限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，烹调方式以蒸煮为主。长期需建立低脂高纤维饮食习惯，每日摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。

3、适当活动

麻醉清醒后即可床上翻身活动，术后24小时可在搀扶下床行走。早期活动有助于预防下肢静脉血栓和肠粘连，但应避免提重物或剧烈运动。1个月内禁止仰卧起坐等腹压增高动作，3个月后根据恢复情况逐步恢复正常运动量。

4、定期复查

术后1个月需复查肝功能及腹部超声，评估胆总管代偿情况。出现持续腹泻、脂肪泻等胆盐代谢异常症状时，需检测脂溶性维生素水平。每年应进行肝胆系统检查，长期缺胆患者需关注胆源性胰腺炎或结肠癌风险。

术后恢复期需特别注意饮食过渡，从清流质逐步过渡到正常饮食约需2-4周时间。建议采用少量多餐方式，每日分5-6次进食，每次摄入200-300毫升食物。可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉帮助组织修复，但需控制每日脂肪摄入在40克以下。术后3个月内避免长途旅行或高空作业，睡眠时适当垫高床头有助于减少胆汁反流。建立规律的排便习惯，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。出现持续腹痛、黄疸或陶土样大便应立即就医排查胆管损伤或残余结石。