失血性休克怎么急救 失血性休克的急救方法盘点
失血性休克可通过立即止血、保持呼吸道通畅、快速补液、维持体温、紧急就医等方式急救。失血性休克通常由外伤出血、消化道出血、产后出血、手术并发症、凝血功能障碍等原因引起。
1、立即止血
使用干净纱布或绷带直接压迫出血部位,四肢出血可抬高患肢并加压包扎。动脉出血需在近心端使用止血带,记录使用时间避免组织缺血坏死。避免盲目拔出刺入体内的异物防止二次损伤。
2、保持呼吸道通畅
将患者置于平卧位,头偏向一侧防止误吸。清除口腔异物,必要时使用口咽通气道。监测呼吸频率和血氧饱和度,出现呼吸衰竭需准备气管插管。避免颈部过度伸展加重脊髓损伤风险。
3、快速补液
建立两条以上静脉通道,首选等渗晶体液如0.9%氯化钠注射液快速输注。出血未控制时采用限制性液体复苏策略,维持收缩压在80-90mmHg。血制品输注需交叉配血,新鲜冰冻血浆可纠正凝血异常。
4、维持体温
覆盖保温毯预防低体温,输注液体加温至37℃。避免体表直接接触冷表面,环境温度维持在24-26℃。监测核心体温,严重低体温需采用加温输液装置。体温过低会加重凝血功能障碍和酸中毒。
5、紧急就医
在初步处置同时联系急救系统,持续监测意识、脉搏和血压变化。准备急诊手术止血指征包括持续出血、血流动力学不稳定。转运途中保持静脉通路通畅,记录生命体征变化时序。多学科团队协作处理原发出血病因。
急救后需持续监测尿量、乳酸水平评估组织灌注,逐步过渡到控制性液体复苏。恢复期补充铁剂纠正贫血,进行营养支持促进造血功能。定期复查凝血功能和血常规,预防深静脉血栓形成。康复阶段避免剧烈运动,循序渐进恢复日常活动。