急性附件炎是什么病 附件炎急性发作有两个症状特征
急性附件炎是女性输卵管和卵巢的急性炎症性疾病，急性发作时主要表现为下腹剧痛和异常阴道分泌物。急性附件炎主要由病原体上行感染引起，可能伴随发热、尿频等症状，需及时就医避免转为慢性炎症。
1、下腹剧痛
急性附件炎发作时多表现为突发性下腹部持续性疼痛，疼痛可向腰骶部或大腿内侧放射。疼痛程度与炎症范围相关，双侧附件受累时疼痛更为剧烈。部分患者会出现明显的压痛和反跳痛，妇科检查可触及增粗的输卵管或附件区包块。这种疼痛可能由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染导致黏膜充血肿胀引起，需通过血常规、阴道分泌物培养等检查确诊。临床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、头孢曲松钠注射液等药物进行抗感染治疗。
2、异常阴道分泌物
约80%患者会出现脓性或血性阴道分泌物增多，分泌物可能呈现黄色、黄绿色并伴有异味。这种症状常与宫颈管黏膜炎症同时存在，分泌物检查可见大量白细胞和病原体。异常分泌物的出现与厌氧菌、需氧菌混合感染相关，严重时可能导致输卵管积脓。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、替硝唑胶囊联合多西环素片。同时需保持外阴清洁，避免性生活加重感染。
3、发热寒战
当炎症反应较重时，患者体温可升高至38-39摄氏度，伴随寒战、头痛等全身症状。发热程度与感染严重性呈正相关，血常规检查常见白细胞和中性粒细胞明显升高。这种情况提示可能存在输卵管卵巢脓肿或盆腔腹膜炎，需静脉输注抗生素如头孢西丁钠、奥硝唑氯化钠注射液。体温超过38.5摄氏度时可临时使用对乙酰氨基酚片退热，但需警惕掩盖病情。
4、泌尿系统症状
部分患者因炎症刺激出现尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状，但尿常规检查通常无异常。这种症状源于盆腔充血刺激膀胱三角区，与尿路感染需进行鉴别。治疗原发病灶后泌尿系症状多能自行缓解，期间可适当增加饮水量，避免辛辣食物刺激。若合并尿路感染，需加用磷霉素氨丁三醇散等泌尿系抗生素。
5、月经异常
急性发作期可能出现经量增多、经期延长或不规则阴道出血，与卵巢功能暂时性紊乱和子宫内膜炎症相关。这种情况需要与异位妊娠、功能失调性子宫出血等疾病鉴别。治疗以控制感染为主，出血量多时可短期使用云南白药胶囊等止血药物。恢复期建议进行月经周期监测，必要时进行激素水平检查。
急性附件炎患者应卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。治疗期间需避免辛辣刺激食物，选择高蛋白、高维生素的清淡饮食有助于恢复。每日用温水清洗外阴，使用专用毛巾并煮沸消毒。急性症状缓解后，建议进行盆腔理疗预防粘连，3个月内禁止盆浴、游泳及性生活。定期复查盆腔超声和分泌物检查，观察输卵管通畅情况，有生育需求者需进行输卵管造影评估。
