劳累性心绞痛的类型有哪些

劳累性心绞痛主要包括稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛三种类型，可能与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足等因素有关，建议患者及时就医评估。

1、稳定型心绞痛

稳定型心绞痛是最常见的类型，通常由体力活动或情绪激动诱发，表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。发病与冠状动脉固定性狭窄有关，可能伴随心悸、出汗等症状。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托伐他汀钙片等药物，同时需控制血压、血脂等危险因素。

2、初发型心绞痛

初发型心绞痛指病程在1个月内的新发心绞痛，症状与稳定型相似但发作频率和程度可能较快进展。可能与冠状动脉斑块不稳定或血管痉挛有关，常伴有呼吸困难、乏力等症状。需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物，并密切监测病情变化。

3、恶化型心绞痛

恶化型心绞痛表现为原有稳定型心绞痛发作频率增加、持续时间延长或诱因阈值降低，属于不稳定型心绞痛范畴。可能与斑块破裂、血栓形成有关，可伴随恶心、晕厥等症状。需立即就医，可能需联合使用替格瑞洛片、低分子肝素钙注射液等抗栓药物，部分患者需考虑冠状动脉介入治疗。

劳累性心绞痛患者应避免过度体力活动，保持情绪稳定，戒烟限酒，低盐低脂饮食。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱规范用药，若出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即就医排除心肌梗死。建议在心血管专科医生指导下制定个体化运动方案，逐步改善心肺功能。