小儿急性支气管炎的常见并发症有哪些

小儿急性支气管炎常见并发症主要有肺炎、中耳炎、呼吸衰竭、支气管扩张、脱水。

1、肺炎：

肺炎是急性支气管炎最常见的并发症，由于炎症向下蔓延至肺部引起。患儿可出现高热不退、呼吸急促、胸痛等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，同时配合雾化吸入和氧疗。严重病例需住院进行静脉用药和呼吸支持。

2、中耳炎：

病原体通过咽鼓管逆行感染导致中耳炎。表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等。治疗需使用抗生素滴耳液，必要时口服抗生素。反复发作可能影响听力发育，需定期耳科随访。

3、呼吸衰竭：

严重支气管炎可导致气道阻塞和通气功能障碍。表现为口唇发绀、三凹征、意识改变等缺氧症状。需立即给予氧疗，必要时气管插管机械通气。危重患儿需转入重症监护室治疗。

4、支气管扩张：

反复支气管炎发作可造成支气管壁结构破坏。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复肺部感染。治疗包括体位引流、祛痰药物和预防性抗生素。严重者需手术切除病变肺段。

5、脱水：

发热和呼吸急促导致体液丢失增加，而咽痛影响进食饮水。表现为尿量减少、皮肤弹性差、囟门凹陷等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，重度需静脉补液治疗。

预防并发症需注意保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食宜清淡易消化，保证充足水分摄入。急性期应卧床休息，避免剧烈活动。恢复期可进行适度呼吸锻炼，如吹气球等。密切观察体温、呼吸和精神状态变化，出现气促、嗜睡等症状应及时就医。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。避免接触二手烟和空气污染物，减少呼吸道刺激。