孩子体温不到35度怎么办

孩子体温不到35度属于低体温症，需立即采取保暖措施并就医。低体温症可能与寒冷暴露、感染、代谢异常等因素有关，表现为寒战、反应迟钝、皮肤苍白等症状。

1、立即保暖

将孩子转移至温暖环境，用干燥衣物或毛毯包裹身体，避免直接接触冰冷物体。可饮用温热的糖水帮助提升体温，禁止使用热水袋或电热毯直接接触皮肤，以免烫伤。家长需持续监测体温变化，若30分钟内无回升迹象需紧急送医。

2、排查感染因素

严重感染如败血症、肺炎可能导致体温调节中枢异常。若孩子伴有呼吸急促、精神萎靡或皮肤瘀斑，需警惕细菌性感染。医生可能建议血常规检查，确诊后需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗，同时配合静脉补液维持水电解质平衡。

3、纠正代谢紊乱

低血糖、甲状腺功能减退等代谢疾病可引发体温过低。新生儿需检测血糖，儿童期患者应检查甲状腺功能。确诊低血糖可口服葡萄糖溶液，甲状腺功能减退需长期口服左甲状腺素钠片。家长需定期复查激素水平并记录体温日志。

4、处理外伤影响

头部外伤或脊髓损伤可能破坏体温调节能力。若孩子有跌落史或撞击史，需进行颅脑CT检查排除下丘脑损伤。急性期需住院维持恒温箱治疗，后期可通过甲钴胺片营养神经，配合康复训练恢复自主调节功能。

5、排除罕见病因

先天性肾上腺皮质增生症、线粒体病等遗传代谢疾病可能导致持续性低体温。此类患儿往往伴有发育迟缓、喂养困难，需通过基因检测确诊。治疗需根据具体病因使用氢化可的松注射液或辅酶Q10胶囊，并由专科医生制定长期管理方案。

家长应避免让孩子长时间处于低温环境，冬季外出时加强头部和四肢保暖。居家可准备电子体温计定时监测，发现体温低于35.5度时提前使用暖宝宝贴于衣物外层。日常饮食注意补充优质蛋白和碳水化合物，适当增加坚果、牛肉等产热食物。若孩子曾出现低体温发作，建议每半年复查一次甲状腺功能和代谢指标。