荨麻疹有哪些表现 不同类型荨麻疹表现各异
荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，常见类型包括急性荨麻疹、慢性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹和人工荨麻疹。不同亚型的皮损形态、诱因及伴随症状存在差异。
1、急性荨麻疹
急性荨麻疹起病急骤，皮肤出现大小不等的鲜红色或苍白色风团，边界清晰，可融合成片，伴随剧烈瘙痒。风团通常在24小时内自行消退但反复发作，部分患者伴有发热、腹痛或关节痛。常见诱因包括食物过敏、药物反应或呼吸道感染。治疗可选用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片抗组胺药物。
2、慢性荨麻疹
慢性荨麻疹指风团反复发作超过6周，皮损形态与急性类似但持续时间长，夜间瘙痒加重。多数病例无明确诱因，可能与自身免疫、慢性感染或甲状腺疾病相关。伴随症状包括皮肤划痕征阳性、情绪焦虑。建议长期服用非镇静抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂，严重时需联合奥马珠单抗注射液。
3、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹由体温升高诱发，表现为直径1-3毫米的红色小风团，周围有显著红晕，好发于躯干和上肢。运动、情绪紧张或热水浴后出现，伴刺痛感。发病与乙酰胆碱释放有关，避免诱因是关键，可预先服用酮替芬胶囊或苯磺贝他斯汀片缓解症状。
4、寒冷性荨麻疹
寒冷性荨麻疹因冷刺激诱发，接触冷水或冷空气后局部出现风团，严重者可发生喉头水肿。获得性寒冷性荨麻疹患者血清中存在冷球蛋白，先天性患者则有家族遗传倾向。需注意保暖防护，急性发作时使用咪唑斯汀缓释片或赛庚啶乳膏外涂。
5、人工荨麻疹
人工荨麻疹又称皮肤划痕症，机械刺激后出现线状隆起风团，瘙痒程度较轻但持续时间长。搔抓、紧束衣物摩擦均可诱发，可能与肥大细胞高反应性相关。治疗以第二代抗组胺药为主，如左西替利嗪口服溶液，顽固病例可尝试紫外线光疗。
荨麻疹患者需避免已知过敏原，穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃。记录发作时间、诱因和饮食有助于病因筛查。慢性患者应保持规律作息，减少精神压力。若出现呼吸困难、血压下降等全身症状须立即就医。日常可补充维生素C和钙剂辅助降低血管通透性，但所有药物使用均需在医生指导下进行。
