静脉麻醉的注意事项是哪些

静脉麻醉的注意事项主要有术前禁食禁饮、评估过敏史与用药史、监测生命体征、术后苏醒观察、避免术后驾驶或操作机械。

1、术前禁食禁饮

静脉麻醉前需严格禁食6-8小时，禁饮2小时，防止麻醉诱导时胃内容物反流导致误吸性肺炎。婴幼儿及胃肠功能异常者需遵医嘱调整禁食时间。术前需明确告知医生近期饮食情况，必要时延迟手术。

2、评估过敏史与用药史

需向麻醉医师详细说明药物过敏史，尤其是麻醉药、肌松剂或抗生素过敏情况。长期服用抗凝药、镇静剂等可能影响麻醉效果的药物需提前告知，避免药物相互作用导致呼吸抑制或出血风险增加。

3、监测生命体征

麻醉过程中需持续监测心电图、血压、血氧饱和度及呼吸频率。老年患者或合并心血管疾病者需加强监测，防止血压骤降或心律失常。麻醉深度应根据手术刺激强度动态调整，避免术中知晓或过度镇静。

4、术后苏醒观察

麻醉结束后需在复苏室观察至完全清醒，评估定向力、肌张力及疼痛程度。部分患者可能出现恶心呕吐、寒战或谵妄，需及时处理。儿童及高龄患者苏醒时间可能延长，需防止坠床或气道梗阻。

5、避免术后驾驶或操作机械

静脉麻醉药物代谢需24-48小时，术后当天禁止驾驶车辆或操作精密仪器。残留镇静作用可能影响判断力和反应速度。建议术后24小时内需有家属陪同，避免单独活动或做出重大决策。

静脉麻醉后应保持清淡饮食，逐步从流质过渡到正常饮食。术后24小时内避免剧烈运动或热水浴，防止体位性低血压。若出现持续头晕、呼吸急促或切口异常疼痛，需立即就医。定期随访复查肝肾功能，尤其长期需多次麻醉者。麻醉前充分沟通、术后严格遵医嘱是保障安全的关键措施。