手指伸不直攥不紧是怎么回事

手指伸不直攥不紧可能由腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征、脑卒中等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘炎

长期重复手指动作可能导致肌腱与腱鞘摩擦过度，引发局部炎症。表现为手指活动时弹响、疼痛，晨起时关节僵硬。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合局部热敷或冲击波治疗。日常需减少手指频繁屈伸动作。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜，导致手指对称性肿胀、晨僵超过1小时。可能与遗传、吸烟等因素有关。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于中重度患者。急性期应避免冷水刺激关节。

3、骨关节炎

关节软骨退化引发骨赘形成，多见于中老年人。表现为手指远端关节膨大变形，活动时疼痛加剧。可短期使用盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时联用洛索洛芬钠贴剂。建议进行手指抓握训练维持关节活动度。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压导致拇指、食指麻木无力，夜间症状加重。常见于妊娠期或长期电脑操作者。轻症可用维生素B12片营养神经，重症需行腕横韧带切开术。工作中保持手腕中立位，使用人体工学键盘辅助。

5、脑卒中后遗症

脑血管意外损伤运动中枢时，可出现手指痉挛性屈曲。常伴随肢体偏瘫、言语不清等症状。需通过巴氯芬片缓解肌张力，结合康复训练改善功能。家属应协助患者每日进行手指被动伸展练习。

出现手指活动障碍需避免自行用力掰扯关节，防止肌腱损伤。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，如鸡蛋、深海鱼等。寒冷季节注意手部保暖，睡眠时可用护腕维持功能位。若症状持续进展或伴随发热、皮疹等全身表现，应立即就诊排查系统性疾病。