幽门螺旋杆菌怎么检查 幽门螺旋杆菌的具体检查方法盘点
幽门螺旋杆菌可通过碳13或碳14呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方法检查。幽门螺旋杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病,建议出现胃部不适时及时就医明确诊断。
1、碳13或碳14呼气试验
碳13或碳14呼气试验是检测幽门螺旋杆菌的常用无创方法。患者需空腹服用含标记碳的尿素胶囊,等待一段时间后通过呼气样本分析二氧化碳中标记碳的含量。该方法操作简便且准确性较高,但碳14具有微量放射性,孕妇及儿童不宜使用。检查前需停用抗生素和抑酸药物,避免影响结果准确性。
2、胃镜检查
胃镜检查时可通过快速尿素酶试验或组织学检查诊断幽门螺旋杆菌感染。医生在胃镜下取胃黏膜组织,利用幽门螺旋杆菌分泌尿素酶分解尿素产生氨的特性进行检测,或通过病理染色直接观察细菌。该方法可同时评估胃黏膜病变程度,但属于有创检查,可能存在出血、穿孔等风险。
3、粪便抗原检测
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原判断感染情况。该方法适用于儿童、老年人等不宜进行胃镜检查的人群,样本采集方便且无创。但检测前需停用抗生素和质子泵抑制剂,粪便样本需新鲜送检,存放时间过长可能导致假阴性结果。
4、血清抗体检测
血清抗体检测通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体判断感染情况。该方法可反映既往感染或现症感染,但不能区分活动性感染与既往感染。抗体在根除治疗后可能持续存在较长时间,故不适用于疗效评估。适用于流行病学调查和大规模筛查。
5、快速尿素酶试验
快速尿素酶试验利用胃黏膜活检标本中幽门螺旋杆菌尿素酶活性进行检测。将组织标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中,若存在细菌会使培养基变碱性导致颜色改变。该方法快速简便,但需依赖胃镜检查获取标本,且结果受取材部位和细菌数量影响。
确诊幽门螺旋杆菌感染后,建议在医生指导下规范用药治疗,常用方案包含质子泵抑制剂和两种抗生素。治疗期间避免共用餐具,实行分餐制。日常注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免进食生冷食物。定期复查确认根除效果,治疗后4-8周可通过呼气试验复查。保持规律作息,减少辛辣刺激食物摄入,有助于胃肠黏膜修复。