去检查甲亢看什么科 检查甲亢前三点你一定要知
检查甲亢建议挂内分泌科或甲状腺专科,检查前需明确甲状腺功能检测、甲状腺超声和促甲状腺激素受体抗体检测三项核心项目。甲亢可能与遗传、自身免疫异常、碘摄入过量等因素有关,典型表现为心悸、多汗、体重下降等症状。
一、甲状腺功能检测
甲状腺功能检测是诊断甲亢的金标准,通过抽血检查血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素水平。甲亢患者通常表现为FT3、FT4升高而TSH降低。检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,停用含碘药物或保健品1周以上,以免干扰结果准确性。
二、甲状腺超声
甲状腺超声可直观显示甲状腺形态、血流信号及结节性质。格雷夫斯病导致的甲亢常见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,而结节性甲状腺肿则表现为多发性结节。检查前无须特殊准备,但需摘除颈部饰品,检查时配合医生进行吞咽动作以便观察甲状腺活动度。
三、促甲状腺激素受体抗体检测
TRAb检测对鉴别自身免疫性甲亢有特异性价值,阳性结果可支持格雷夫斯病诊断。该检查需与甲状腺功能检测同步进行,采血前避免使用糖皮质激素或免疫抑制剂。抗体水平变化还可用于评估治疗效果和复发风险。
四、症状观察记录
就诊前需详细记录心悸发作频率、体重变化曲线、排便习惯等临床症状,同时整理既往甲状腺疾病家族史、碘暴露史等信息。症状日记有助于医生判断病情严重程度,区分甲状腺毒症的不同病因,如亚急性甲状腺炎或人为性甲亢。
五、药物使用告知
务必向医生说明近期使用的药物,包括含碘造影剂、胺碘酮、甲状腺素制剂等可能干扰甲状腺功能的药物。部分感冒药、减肥药中的伪麻黄碱或甲状腺提取物也可能导致甲亢样症状,影响检查结果判读和治疗方案制定。
检查甲亢前3天应保持正常饮食,避免刻意低碘或高碘饮食。穿宽松衣物方便检查,携带既往甲状腺相关报告供医生参考。确诊甲亢后需遵医嘱定期复查甲状腺功能,根据病情调整抗甲状腺药物剂量。日常注意控制海带、紫菜等高碘食物摄入,避免劳累和情绪波动,出现心慌、手抖加重时及时复诊。