闭塞性脉管炎的危害有哪些
闭塞性脉管炎的危害主要包括肢体缺血性疼痛、溃疡或坏疽、活动受限、血栓形成风险增加以及可能继发感染。闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性血管疾病，多累及中小动脉和静脉，可导致血管闭塞和远端组织缺血。
1、肢体缺血性疼痛
闭塞性脉管炎早期表现为间歇性跛行，行走时因肌肉缺血出现疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，可能出现静息痛，即在安静状态下也感到疼痛，尤其在夜间加重。疼痛多位于足趾或手指，呈持续性，严重影响生活质量。疼痛可能与血管炎症导致的血流受限有关，血管内皮损伤和血小板聚集进一步加重缺血。
2、溃疡或坏疽
长期缺血可导致皮肤营养障碍，表现为皮肤变薄、干燥、毛发脱落，最终形成难以愈合的溃疡。严重时可发生干性坏疽，常见于足趾末端，表现为组织发黑、干瘪。湿性坏疽则可能伴随感染，出现红肿、渗出和恶臭。坏疽可能与血管完全闭塞、侧支循环建立不足有关，需警惕继发败血症的风险。
3、活动受限
由于疼痛和肢体功能受损，患者日常活动能力明显下降，严重者甚至丧失劳动能力。下肢受累时可能出现行走困难，上肢受累时可能影响抓握和精细动作。活动受限可能与肌肉萎缩、关节僵硬等继发改变有关，长期制动还可能加重骨质疏松和深静脉血栓形成。
4、血栓形成风险增加
血管炎症和内皮损伤可激活凝血系统，促进血小板聚集和血栓形成。血栓可能进一步阻塞本已狭窄的血管，加重缺血症状。血栓脱落还可能引起肺栓塞等严重并发症。血栓形成可能与炎症因子释放、血液高凝状态有关，需密切监测凝血功能。
5、继发感染
缺血性溃疡和坏疽容易继发细菌感染，轻者表现为局部红肿热痛，重者可发展为蜂窝织炎、骨髓炎或全身性感染。感染可能加速组织坏死，增加截肢风险。继发感染可能与局部免疫功能下降、伤口护理不当有关，需及时进行细菌培养和药敏试验。
闭塞性脉管炎患者需严格戒烟，避免受凉和外伤，保持患肢清洁干燥。可进行适度的肢体运动促进侧支循环建立，但应避免剧烈活动。饮食上注意低脂低盐，控制血压、血糖和血脂。定期随访血管外科，监测病情变化，必要时遵医嘱使用抗血小板药物或进行血管重建手术。出现新发疼痛、溃疡或发热等症状时应及时就医。
