手腕扭伤肿了很痛要怎么办
手腕扭伤肿痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕扭伤通常由外力撞击、姿势不当、关节退变、韧带损伤、骨折等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止手腕活动,用绷带或护具固定关节,避免二次损伤。制动时间一般为24-48小时,期间禁止提重物或用力扭转手腕。若需移动可借助健侧手臂辅助,睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。
2、冷敷热敷
扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,可用冰袋包裹毛巾避免冻伤。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷温度不宜超过40℃,每日3-4次,每次20分钟。冷热交替敷法能更好消除肿胀。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片镇痛消炎,麝香壮骨膏改善局部微循环,或外敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解肿痛。口服药物需注意胃肠刺激,外用膏药过敏者应停用。合并严重淤血时可短期服用迈之灵片促进吸收。
4、物理治疗
急性期过后可采用超声波治疗加速组织修复,或通过低频脉冲电刺激缓解疼痛。康复期进行蜡疗可增强韧带弹性,关节活动度训练需在无痛范围内渐进开展。物理治疗需专业医师评估后制定个性化方案。
5、手术治疗
若存在韧带完全断裂、关节不稳或撕脱骨折,需行韧带修补术或骨折内固定术。关节镜手术适用于三角纤维软骨复合体损伤,术后需石膏固定4-6周。开放性手术多用于严重创伤性腕关节脱位。
恢复期应避免辛辣刺激饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复。可进行握力球训练增强腕部肌力,但需在疼痛完全消失后开始。若肿胀持续超过1周或出现皮肤青紫、麻木等症状,应及时复查排除复杂损伤。日常注意手腕保暖,提重物时佩戴护腕预防复发。