网球肘关节疼痛是什么原因

网球肘关节疼痛通常由肱骨外上髁炎引起，可能与前臂伸肌肌腱损伤、过度使用关节、局部无菌性炎症、外伤或退行性变等因素有关，通常表现为肘关节外侧疼痛、握力下降、活动受限等症状。

1、前臂伸肌肌腱损伤

反复进行手腕背伸动作可能导致前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点处出现微小撕裂。这类损伤常见于网球运动员、油漆工等需重复使用前臂力量的人群。急性期需停止引发疼痛的动作，局部冰敷10-15分钟可缓解肿胀，慢性期可在医生指导下进行离心性力量训练帮助肌腱修复。

2、过度使用关节

长期频繁进行拧毛巾、提重物等动作会使伸肌群持续处于紧张状态。肌肉疲劳会导致肌腱承受异常应力，进而引发炎症反应。建议调整工作姿势，每30分钟休息并做手腕伸展运动，必要时使用护肘分散应力。物理治疗如超声波治疗可促进局部血液循环。

3、局部无菌性炎症

肌腱退变区域可能出现血管增生和纤维组织紊乱，产生炎性介质刺激神经末梢。这种情况可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药，或口服洛索洛芬钠片。顽固性疼痛可能需要局部注射糖皮质激素类药物如复方倍他米松注射液。

4、外伤因素

肘关节直接撞击或突然发力可能导致伸肌腱急性损伤。伤后48小时内应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），后期通过渐进式康复训练恢复关节活动度。若伴随撕脱性骨折，需采用肘关节支具固定4-6周。

5、退行性改变

中老年患者肌腱弹性下降，轻微劳损即可引发疼痛。这种情况可配合体外冲击波治疗促进组织修复，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助延缓退变。日常建议进行握力球训练增强肌肉耐力，但需控制训练强度避免症状加重。

网球肘患者应避免提拿超过2公斤的重物，做饭时使用轻便厨具，电脑工作者可调整键盘高度使前臂保持中立位。疼痛缓解后可通过弹力带进行渐进抗阻训练，动作包括手腕伸展、旋后等，每组10-15次，每日2-3组。若保守治疗3-6个月无效，可能需要考虑关节镜微创手术清理病变组织。