小儿阑尾炎的临床表现有哪些 小儿阑尾炎的3个表现详述

小儿阑尾炎的临床表现主要有腹痛、发热、胃肠道症状等。阑尾炎是儿童常见的急腹症之一，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医干预。

1、腹痛

腹痛是小儿阑尾炎最早出现的症状，初期表现为脐周或上腹部隐痛，逐渐转移至右下腹并转为持续性疼痛。患儿可能因疼痛拒绝行走或蜷缩身体。腹痛可能与阑尾充血肿胀、局部炎症刺激腹膜有关。家长需避免按压患儿腹部，可暂时禁食并尽快就医。临床常用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重时需行腹腔镜阑尾切除术。

2、发热

多数患儿在腹痛后出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度，若阑尾穿孔可升至39摄氏度以上。发热与炎症反应释放致热原有关，常伴随面色潮红、精神萎靡。家长需监测体温变化，避免过度包裹衣物，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。需注意与普通感冒发热鉴别，阑尾炎发热多伴有定位性腹痛及血象升高。

3、胃肠道症状

患儿常见食欲减退、恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，后期可能出现便秘或腹泻。胃肠道症状与炎症刺激神经反射及肠蠕动紊乱有关。家长需暂停固体食物喂养，可少量多次补充口服补液盐。若出现腹胀、停止排气排便需警惕肠梗阻，需立即就医。临床可能联合使用注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜，并配合禁食胃肠减压。

家长发现儿童出现上述症状时，应避免喂食、热敷腹部或自行使用止痛药。建议保持患儿半卧位休息，记录症状出现时间及变化特点，6小时内携带既往病历至急诊外科就诊。术后恢复期需遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，2周内避免剧烈运动，定期复查血常规及腹部超声。日常需注意饮食卫生，预防肠道感染，出现反复腹痛应及时排查慢性阑尾炎可能。