彩超能诊断睾丸扭转吗 确诊睾丸扭转需做三个检查

彩超可以辅助诊断睾丸扭转，但确诊需结合体格检查、彩超检查和手术探查。睾丸扭转是泌尿外科急症，主要表现为突发阴囊剧痛、睾丸肿胀抬高，需及时就医避免睾丸坏死。

1、体格检查

医生通过提睾反射消失、普雷恩征阳性等体征初步判断。睾丸扭转时患侧提睾肌痉挛会导致睾丸位置上提，阴囊皮肤可能出现红肿。体格检查可发现睾丸横位、精索增粗压痛，但需与附睾炎等疾病鉴别。该检查无创快捷，是急诊评估的首要步骤。

2、彩超检查

彩色多普勒超声通过观察睾丸血流信号变化协助诊断。完全性扭转时患侧睾丸血流信号完全消失，不完全扭转可表现为血流减少。超声还能显示睾丸位置异常、精索螺旋状改变等特征，诊断准确率较高。但血流信号受仪器灵敏度、操作者经验影响，需结合临床判断。

3、手术探查

当临床高度怀疑但彩超结果不明确时，需急诊手术探查确诊。术中直接观察睾丸位置、精索扭转程度及睾丸颜色变化可明确诊断，同时进行睾丸固定术治疗。手术探查是诊断金标准，能在确诊同时完成治疗，避免延误导致睾丸缺血坏死。

出现突发阴囊疼痛需立即就诊，6小时内是抢救睾丸的关键期。确诊后应绝对卧床，避免剧烈运动加重扭转。术后恢复期保持会阴清洁干燥，穿宽松内裤减少摩擦，定期复查睾丸血流情况。日常注意避免阴囊外伤，青少年运动时可使用护具防护。