皮瓣移植手术前需要做哪些准备
皮瓣移植手术前需要做好术前检查、皮肤准备、药物调整、心理准备、饮食调整等准备。皮瓣移植是将带有血液供应的皮肤及皮下组织从供区移植到受区的手术,主要用于修复皮肤软组织缺损。
1、术前检查
术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等常规检查,评估患者全身状况。还需进行血管造影或超声检查,明确供区和受区血管情况。对于糖尿病患者需监测血糖,高血压患者需控制血压在安全范围。这些检查有助于评估手术耐受性,降低手术风险。
2、皮肤准备
术前3天开始对供区和受区皮肤进行清洁消毒,避免使用刺激性护肤品。术前1天需剃除手术区域毛发,但要注意避免损伤皮肤。供区皮肤如有破损、感染需推迟手术。受区创面需进行彻底清创,控制感染,为皮瓣移植创造良好条件。
3、药物调整
术前需停用阿司匹林等抗凝药物7-10天,避免术中出血。长期服用激素者需在医生指导下调整用量。吸烟者需至少戒烟2周,以减少血管痉挛风险。高血压、糖尿病患者需将相关药物调整至最佳剂量,确保病情稳定。
4、心理准备
患者需充分了解手术过程、预期效果及可能并发症,签署知情同意书。术前可通过与医生沟通、观看手术视频等方式减轻焦虑。家属应给予心理支持,帮助患者建立合理预期。良好的心理状态有助于术后恢复。
5、饮食调整
术前1周开始加强营养,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,补充维生素C促进伤口愈合。术前8小时禁食,6小时禁饮,避免麻醉时呕吐误吸。糖尿病患者需遵医嘱调整饮食,避免术中出现血糖波动。
皮瓣移植术后需保持手术部位清洁干燥,避免压迫皮瓣。遵医嘱使用抗生素预防感染,按时换药观察皮瓣血运。饮食上继续加强营养,多摄入蛋白质和维生素。适当活动促进血液循环,但避免剧烈运动。定期复查,发现问题及时处理。保持乐观心态,有助于皮瓣成活和功能恢复。