气道异物梗阻的急救方法有哪些

气道异物梗阻可通过海姆立克急救法、背部叩击法、胸部冲击法、环甲膜穿刺术、气管切开术等方式急救。气道异物梗阻通常由食物误吸、玩具误吞、义齿脱落、呕吐物反流、喉部水肿等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者身后，一手握拳抵住患者脐上两横指处，另一手包住拳头快速向内上方冲击，重复进行直至异物排出。该方法通过增加腹腔压力推动膈肌上移，促使肺内气体冲出异物。操作时需注意避免压迫剑突导致内脏损伤。

2、背部叩击法

适用于婴儿和孕妇。将婴儿面朝下放置于前臂，头部低于胸部，用手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点5次。孕妇则取坐位向前倾斜，叩击相同部位。该法利用震动使异物松动，配合重力作用促使异物脱落。实施时需保持头部低位防止异物深入。

3、胸部冲击法

用于肥胖者或孕妇等不适用腹部冲击的情况。定位胸骨中下段，双手交叠快速垂直向下按压，力度较心肺复苏稍轻。该方法通过改变胸腔压力产生气流冲击异物，需注意避免肋骨骨折。可与背部叩击法交替使用。

4、环甲膜穿刺术

当完全梗阻且其他方法无效时，用粗针头经环甲膜穿刺建立临时气道。该操作需要识别甲状软骨与环状软骨间的凹陷部位，垂直进针后有落空感即停止。仅能维持短时间通气，须立即后续处理。非专业人员不建议尝试。

5、气管切开术

由医疗人员在手术条件下实施，适用于喉部严重水肿或异物嵌顿病例。通过切开第2-4气管环置入气管套管，建立永久性人工气道。需预防出血、感染、气管狭窄等并发症。术后需要专业护理和定期更换套管。

发生气道异物梗阻应立即停止进食并呼叫急救，避免用手指盲目掏挖加重阻塞。日常应养成细嚼慢咽习惯，儿童进食时需有成人看护，避免给幼儿喂食坚果、果冻等高危食物。老年人佩戴义齿者需定期检查固定性，进食时选择软质易嚼食物。建议学习规范急救手法，定期参加急救技能培训。