胆绞痛是怎么回事，怎么办

胆绞痛可能由胆囊结石、胆道感染、胆道蛔虫症、胆囊息肉、胆管肿瘤等原因引起，可通过解痉止痛、抗感染治疗、内镜取石、胆囊切除术、胆管支架置入等方式治疗。

1、胆囊结石

胆囊结石可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等因素有关，通常表现为右上腹阵发性绞痛、恶心呕吐等症状。胆囊结石患者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，必要时需行腹腔镜胆囊切除术。

2、胆道感染

胆道感染可能与细菌逆行感染、胆道梗阻等因素有关，通常表现为寒战高热、黄疸等症状。胆道感染患者可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

3、胆道蛔虫症

胆道蛔虫症可能与饮食不洁、肠道蛔虫钻入胆道等因素有关，通常表现为剑突下钻顶样疼痛、呕吐蛔虫等症状。胆道蛔虫症患者可遵医嘱使用阿苯达唑片、枸橼酸哌嗪片、消旋山莨菪碱片等药物驱虫解痉，严重时需行内镜下取虫术。

4、胆囊息肉

胆囊息肉可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为腹胀、消化不良等症状。胆囊息肉患者可定期复查超声观察变化，息肉直径超过10毫米或伴有症状时可考虑行腹腔镜胆囊切除术。

5、胆管肿瘤

胆管肿瘤可能与胆管慢性炎症、原发性硬化性胆管炎等因素有关，通常表现为进行性黄疸、消瘦等症状。胆管肿瘤患者需根据病情选择胆管支架置入术、胆肠吻合术或肿瘤根治性切除术，术后可能需配合放化疗。

胆绞痛发作时应立即禁食禁水，采取屈膝侧卧位缓解疼痛，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，戒烟限酒。建议胆绞痛患者完善超声、CT等检查明确病因，遵医嘱规范治疗，反复发作或出现发热、黄疸等症状需及时就医。