心肌梗塞血压正常吗 心肌梗塞身体有这些危害症状
心肌梗塞患者血压可能正常也可能异常，具体与病情阶段和个体差异有关。心肌梗塞的危害症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、心律失常、休克等。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，需立即就医。
1、胸痛
心肌梗塞最典型的症状是突发性胸骨后压榨性疼痛，疼痛可向左肩、背部或下颌放射，持续时间超过30分钟且含服硝酸甘油无法缓解。这种疼痛与冠状动脉完全闭塞导致心肌持续缺血有关，可能伴随冷汗、濒死感。需立即进行心电图和心肌酶谱检查，常用药物包括硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板和扩血管药物。
2、呼吸困难
心肌梗塞导致左心功能不全时会出现呼吸困难，表现为平卧时加重、坐起后减轻。这与心肌坏死面积较大引起肺淤血有关，可能伴随咳嗽、粉红色泡沫痰。需通过吸氧、利尿剂改善症状，常用呋塞米片、螺内酯片等药物，严重者需机械通气支持。
3、恶心呕吐
约三分之一心肌梗塞患者会出现胃肠道症状，因心脏下壁梗塞刺激迷走神经或心源性休克导致胃肠淤血所致。这种症状易被误诊为急性胃肠炎，需结合心电图改变鉴别。治疗需在改善心肌供血的同时使用甲氧氯普胺片等止吐药物。
4、心律失常
心肌梗塞后48小时内易发生室性早搏、室颤等致命性心律失常，与心肌电活动不稳定有关。可能表现为心悸、晕厥甚至猝死，需持续心电监护。常用利多卡因注射液、胺碘酮注射液等抗心律失常药物，必要时需电除颤。
5、休克
大面积心肌梗塞导致心输出量急剧下降时会出现心源性休克，表现为血压显著降低、四肢湿冷、意识模糊。这与心肌收缩功能严重受损有关，病死率极高。需使用多巴胺注射液维持血压，必要时行主动脉内球囊反搏或急诊介入治疗。
心肌梗塞患者康复期需严格遵医嘱服药，定期复查心电图和心脏超声。保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，避免饱餐和寒冷刺激。循序渐进进行有氧运动如步行，从每日10分钟逐步增加至30分钟。戒烟限酒，控制体重，监测血压血糖，保持情绪稳定，出现胸闷气促等症状时立即就医。
