外伤性青光眼的术后如何护理
外伤性青光眼术后护理需重点关注伤口保护、眼压监测、用药规范、感染预防和定期复查。术后护理不当可能影响手术效果,甚至导致视力进一步受损。
1、伤口保护
术后需避免揉搓或压迫术眼,防止伤口裂开或出血。睡觉时建议佩戴眼罩,避免无意识触碰。洗脸时避开术眼周围,避免污水流入。术后1周内禁止游泳、潜水等可能造成眼部受压的活动。若出现术眼剧烈疼痛、突发视力下降,需立即就医。
2、眼压监测
术后需每日测量眼压,可使用便携式眼压计或定期到医院检查。正常眼压范围为10-21毫米汞柱,超过该范围需及时联系医生。眼压升高可能表现为眼胀、头痛、视物模糊,需警惕青光眼复发。监测期间应记录眼压变化,复诊时提供给医生参考。
3、用药规范
严格遵医嘱使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。滴眼药前需清洁双手,避免瓶口接触眼睛。若需使用多种眼药水,需间隔5分钟以上。不得擅自增减药量或停药,即使症状缓解也需完成整个疗程。口服药物如乙酰唑胺片需注意补充钾元素。
4、感染预防
术后1个月内避免去粉尘多、风沙大的环境。外出可佩戴防护眼镜,防止异物入眼。禁止与他人共用毛巾、枕头等个人物品。出现眼部分泌物增多、结膜充血等感染征兆时,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。保持居住环境通风干燥,定期消毒床品。
5、定期复查
术后1周、1个月、3个月需进行视力、眼压、视野等系统检查。通过光学相干断层扫描评估视神经损伤恢复情况。若发现眼压控制不佳,可能需调整治疗方案或考虑二次手术。长期随访有助于早期发现并发症,如白内障进展、角膜水肿等。
术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。保持规律作息,避免熬夜和过度用眼。情绪波动可能引起眼压升高,需保持心态平和。3个月内避免剧烈运动和重体力劳动,可进行散步等温和活动。严格遵医嘱复查,出现异常及时就诊,不可自行处理。