胎盘前置状态和前置胎盘的区别
胎盘前置状态和前置胎盘的主要区别在于发生时间和临床意义。胎盘前置状态是妊娠中期超声检查发现的胎盘位置偏低现象,多数可随子宫增大自行上移;前置胎盘则是妊娠28周后胎盘仍覆盖宫颈内口的明确病理诊断,需严密监测。
胎盘前置状态多出现在妊娠18-24周超声检查中,表现为胎盘下缘接近但未达宫颈内口。此时子宫下段尚未完全形成,约90%孕妇的胎盘位置会随孕周增加自然上移。该状态属于阶段性生理现象,通常无须特殊处理,但需避免剧烈运动和性生活,定期复查胎盘位置变化。
前置胎盘指妊娠28周后胎盘部分或完全覆盖宫颈内口,属于妊娠晚期严重并发症。根据胎盘与宫颈内口的关系可分为完全性、部分性和边缘性三种类型。典型表现为无痛性阴道流血,可能引发早产、产后出血等风险。确诊后需严格卧床休息,禁止盆浴及阴道检查,必要时住院观察,严重者需提前剖宫产终止妊娠。
孕期出现阴道流血或超声提示胎盘位置异常时,应及时到产科就诊。避免长时间站立或负重活动,保持排便通畅,饮食注意补充铁剂预防贫血。定期产检监测胎盘位置变化,根据医生建议选择合适的分娩方式。