输液5天肌酐降了100多

输液5天肌酐下降100多可能提示肾功能改善，但需结合病因和临床指标综合评估。肌酐快速下降常见于急性肾损伤恢复期、脱水纠正后或药物干预有效等情况，也可能与实验室误差或采样时间差异有关。

急性肾损伤恢复期是肌酐快速下降的常见原因。肾前性因素如脱水、低血压导致肾灌注不足时，及时补液可迅速改善肾小球滤过率，肌酐随之下降。肾性因素如药物性肾损伤、感染等病因解除后，肾小管修复过程中肌酐值可能出现明显回落。肾后性梗阻解除后，尿液排出恢复，肌酐排泄增加也会导致数值下降。这种情况下肌酐下降往往伴随尿量增加、水肿消退等临床表现。

某些特殊治疗如血液净化、利尿剂使用可能加速肌酐下降。大剂量利尿剂促进体液排出时，可能造成血液浓缩假象导致肌酐值短暂升高，后续体液重新分布后又出现数值回落。糖皮质激素治疗某些肾小球疾病时，炎症控制后肾功能改善也会反映为肌酐下降。但需注意药物引起的电解质紊乱可能掩盖真实肾功能状态，需要监测血钾、碳酸氢根等指标。

建议复查肾功能电解质全套，观察尿量变化趋势，必要时完善肾脏超声检查。日常应注意记录24小时出入量，避免剧烈运动和高温环境，控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。若出现新的水肿、少尿或血压波动应及时复诊，肾功能恢复期需定期监测肌酐变化直至稳定。