胆结石做超声能确诊吗 三个检查快速确诊胆结石

胆结石可通过超声检查初步诊断，但需结合腹部CT、磁共振胰胆管成像等检查确诊。快速确诊胆结石的检查主要有超声检查、腹部CT检查、磁共振胰胆管成像检查。

1、超声检查

超声检查是诊断胆结石的首选方法，具有无创、便捷、可重复进行等优点。超声能清晰显示胆囊内结石的位置、大小、数量，以及胆囊壁增厚、胆囊收缩功能等情况。对于胆固醇性结石，超声诊断准确率较高，但部分胆色素结石或泥沙样结石可能因声影不明显而漏诊。检查前需空腹8小时以上，以提高胆囊充盈度。

2、腹部CT检查

腹部CT检查对钙化结石的检出率较高，能清晰显示结石的密度和分布，尤其适用于肥胖患者或超声检查结果不明确时。CT可同时评估胆管扩张、胆囊周围炎症等并发症，对疑似合并胆管结石或胆囊癌变的情况更具优势。但CT对非钙化胆固醇结石的敏感性低于超声，且存在辐射暴露风险。

3、磁共振胰胆管成像

磁共振胰胆管成像能无创显示胆管系统的三维结构，对胆总管结石的诊断准确率超过90%，是评估胆管结石的金标准。该技术无需造影剂即可清晰显示结石位置及胆管梗阻程度，特别适用于黄疸患者或疑似胆管结石合并胰腺炎的情况。但检查费用较高，且体内有金属植入物者禁忌。

确诊胆结石后，日常需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，每日饮水不少于1500毫升。急性发作期应禁食并就医，慢性期可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物。定期复查显示结石增大或症状加重时，需考虑腹腔镜胆囊切除术等治疗。40岁以上人群建议每年进行一次肝胆超声筛查。