肩关节脱位的表现有哪些 肩关节脱位3个表现要及时处理
肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、活动受限、肩关节畸形。肩关节脱位通常由外伤、先天性关节松弛、肌肉力量失衡等因素引起,可通过手法复位、支具固定、手术治疗等方式处理。
1、肩部疼痛
肩关节脱位后会出现剧烈疼痛,疼痛主要集中在肩关节周围,可能向手臂放射。疼痛程度与脱位严重程度有关,完全脱位时疼痛更为明显。患者常因疼痛无法活动患侧上肢。疼痛可能与关节囊撕裂、韧带损伤、周围软组织挫伤等因素有关。疼痛急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解。
2、活动受限
肩关节脱位后会出现明显的活动受限,患者无法完成上举、外展、旋转等动作。被动活动时可能感到阻力或弹响感。活动受限可能与关节结构异常、肌肉痉挛、疼痛反射等因素有关。检查时可发现患侧上肢处于强迫体位,常呈轻度外展、内旋姿势。活动受限持续存在需及时就医,避免继发关节僵硬。
3、肩关节畸形
肩关节脱位后会出现典型的方肩畸形,肩部失去正常圆形轮廓,肩峰异常突出。前脱位时可在腋窝或锁骨下触及肱骨头,后脱位时肩关节前部变平。畸形可能与肱骨头移位、关节囊破裂、周围肌肉挛缩等因素有关。发现畸形应立即制动,避免自行复位造成二次损伤。
肩关节脱位后应避免患肢负重活动,使用三角巾悬吊固定保护。复位后2-4周内限制肩关节外展外旋动作,逐步进行钟摆运动等康复训练。日常注意加强肩袖肌群力量练习,运动前做好热身准备,避免重复脱位。高龄患者需预防骨质疏松,降低外伤性脱位风险。反复脱位或合并骨折者需考虑手术治疗。