非淋菌性尿道炎有哪些症状

非淋菌性尿道炎主要表现为尿道刺痒、尿痛、尿道分泌物增多等症状，可能由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起。常见症状包括尿道口红肿、排尿不适、晨起尿道分泌物结痂等，部分患者可能伴随下腹隐痛或会阴部坠胀感。

1、尿道刺痒

尿道刺痒是非淋菌性尿道炎的典型症状，多由病原体刺激尿道黏膜导致。患者常描述为尿道内持续或间歇性瘙痒感，排尿时加重。沙眼衣原体感染引起的刺痒感可能较轻，而解脲支原体感染可能伴随明显灼热感。该症状可通过尿常规检查及病原体核酸检测确诊，治疗需遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等药物。

2、尿痛

排尿时疼痛表现为尿道烧灼感或刀割样痛，尤其在晨起第一次排尿时显著。疼痛程度与感染病原体类型相关，衣原体感染多呈钝痛，支原体感染可能引发锐痛。部分患者会因疼痛减少饮水，反而加重尿液浓缩刺激。临床常用左氧氟沙星胶囊联合热淋清颗粒缓解症状，同时需避免辛辣饮食。

3、尿道分泌物

尿道口可见稀薄浆液性分泌物，量少但持续存在，晨起时分泌物干燥结痂形成尿道口痂膜。分泌物多呈白色或透明，与淋病脓性分泌物有区别。该症状提示尿道黏膜炎症活跃，需通过分泌物涂片镜检鉴别病原体。治疗可选用盐酸米诺环素胶囊，同时保持会阴清洁干燥。

4、下腹不适

部分患者出现下腹部隐痛或会阴部坠胀感，提示感染可能累及前列腺或精囊。疼痛多为持续性钝痛，在久坐或排尿后加重。女性患者可能并发宫颈炎，表现为阴道分泌物异常。此类症状需配合盆腔超声检查，治疗时可加用癃清片改善局部循环。

5、无症状携带

约30%感染者无明显症状但仍具传染性，多见于免疫力较强或慢性感染人群。无症状者仍可通过病原体检测发现衣原体或支原体感染，需规范治疗以防引发附睾炎、盆腔炎等并发症。筛查确诊后建议使用克拉霉素分散片进行足疗程治疗，性伴侣需同步检查。

非淋菌性尿道炎患者应避免性生活至治愈，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，选择纯棉透气内裤。出现血尿、发热或腰酸痛需警惕上行感染，及时复查尿常规与泌尿系超声。治疗期间禁止饮酒，慎用公共浴具，配偶或性伴侣应同时检测治疗以防交叉感染。