非淋菌性尿道炎的病因有哪些
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原体、解脲支原体、阴道毛滴虫、生殖支原体、单纯疱疹病毒等因素引起,需通过实验室检查明确病原体后针对性治疗。
1.沙眼衣原体
沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎最常见的病原体,主要通过性接触传播。感染后可能出现尿道刺痒、尿频、尿道口少量稀薄分泌物等症状。治疗可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物,性伴侣需同步治疗。
2.解脲支原体
解脲支原体属于条件致病菌,当机体免疫力下降时可能引发尿道炎症。典型表现为排尿灼热感、晨起尿道口结痂。临床常用罗红霉素分散片、克拉霉素片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗,治疗期间应避免无保护性行为。
3.阴道毛滴虫
阴道毛滴虫感染引起的尿道炎常见于女性,男性可通过性接触感染。症状包括尿道口黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒。确诊后需使用甲硝唑片、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等抗原虫药物,内衣需高温消毒。
4.生殖支原体
生殖支原体感染多表现为轻度尿道不适,部分患者无明显症状,易造成隐匿传播。实验室检测可发现尿道分泌物中白细胞增多。治疗推荐莫西沙星片、加替沙星胶囊等喹诺酮类药物,用药期间禁止饮酒。
5.单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒2型感染可导致疱疹性尿道炎,特征为尿道口簇集水疱伴剧烈疼痛。急性期可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦片等抗病毒药物,反复发作者需进行免疫调节治疗。
预防非淋菌性尿道炎需注意性行为防护,避免共用浴巾等个人物品。出现症状后应及时就医,完成全程药物治疗,治疗期间保持会阴清洁干燥,每日更换纯棉内裤。饮食宜清淡,多饮水促进排尿冲洗尿道,避免辛辣刺激食物。定期复查确保病原体彻底清除,性伴侣应同时接受筛查和治疗。