口腔扁平苔藓与那些因素有关

口腔扁平苔藓与那些因素有关?中医认为本病与口破、也有认为与口蕈、口藓类似。其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关。例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。

从临床和基础的研究中发现可能与以下因素有关:

(一)感染因素。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。

(二)精神神经因素。患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。

(三)内分泌因素。本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。

(四)微量元素。近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化,棘层增厚,上皮可有不典型增生。

(五)系统性疾病因素口腔扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关,如糖尿病、高血压消化道功能紊乱等。

(六)局部刺激因素不同金属修复体在口内形成电位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损,少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。

(七)遗传因素有人发现本病有家族史倾向,不少学者进行了家系发病研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性口腔扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性口腔扁平苔藓的对照组,说明口腔扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

(八)免疫学因素。根据本病病情波动、反复及在上皮下固有层有炎症细胞浸润,主要为来自T淋巴细胞的浸润带,因而考虑与免疫因素有关,并证明这些细胞不是局部增生的结果,而是来自血液.现多认为口腔扁平苔藓为免疫功能低下,可导致对一种未明病毒易感性,并提出患者存在体液免疫紊乱。

温馨提醒:口腔疾病属免疫反应性疾病,首倡免疫疗法,采用中医免疫专家研制的系列药,通过修复受损的口腔粘膜,调节内分泌与脏腑功能,调节免疫从根本治疗口腔黏膜疾病。

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