应激性心肌病急性期的症状表现有哪些
应激性心肌病急性期主要表现为突发胸痛、呼吸困难、心律失常、心电图异常及心脏收缩功能下降。该病症状与急性心肌梗死相似，但冠状动脉通常无显著狭窄。
1、突发胸痛：
约75%患者出现剧烈胸骨后压榨性疼痛，可持续数小时至数天。疼痛性质与心绞痛类似，常因情绪激动或躯体应激诱发，部分患者伴随肩背部放射痛。疼痛发作时可能伴有冷汗、恶心等自主神经症状。
2、呼吸困难：
50%以上患者存在呼吸急促或窒息感，与左心室功能暂时性减退相关。严重时可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，肺部听诊可能闻及湿啰音。症状程度与心脏收缩功能受损程度呈正相关。
3、心律失常：
常见窦性心动过速、室性早搏等心律失常，约15%患者出现致命性室性心动过速或心室颤动。心电图显示ST段抬高、T波倒置等异常，但不同于心肌梗死的动态演变规律。心律失常多发生于发病后48小时内。
4、心电图异常：
90%患者出现ST段抬高（多见于前壁导联）及QT间期延长，数日后逐渐演变为广泛T波倒置。这些改变通常持续数周至数月，与心肌水肿和儿茶酚胺毒性作用有关。心电图变化程度与心肌损伤范围不完全一致。
5、心脏收缩异常：
超声心动图显示特征性左心室心尖部运动减弱或消失，基底部代偿性收缩增强，形成"章鱼篓"样改变。左心室射血分数可降至20%-40%，但多在1-4周内逐渐恢复。少数患者合并二尖瓣反流或心源性休克。
应激性心肌病急性期需绝对卧床休息，避免情绪波动和体力活动。饮食宜选择低盐、低脂、易消化食物，控制每日液体摄入量在1500毫升以内。恢复期可进行散步等低强度有氧运动，但需监测心率变化。建议通过冥想、深呼吸训练等方式缓解压力，定期复查心脏超声评估心功能恢复情况。出现持续胸痛或呼吸困难加重时需立即就医。
