肛门旁边出血怎么回事,怎么办
肛门旁边出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿、直肠脱垂等因素有关,可通过调整饮食、局部用药、手术治疗等方式改善。肛门旁边出血通常由排便困难、局部感染、血管异常等原因引起,建议及时就医明确诊断。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血。症状包括肛门疼痛、瘙痒及鲜红色血液附着粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮肤纵向裂伤,常因便秘或腹泻导致。典型表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血滴出。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合高锰酸钾坐浴消炎。患者需保持肛门清洁,每日饮水量不少于1500毫升。
3、直肠息肉
直肠黏膜增生形成的赘生物可能因摩擦出血,多为无痛性便血。结肠镜检查可确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需行经肛门直肠息肉切除术。术后需定期复查,避免辛辣刺激食物。
4、肛周脓肿
肛腺感染化脓会导致肛门周围红肿热痛,破溃后可能出现血性分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,形成脓腔后需行肛周脓肿切开引流术。术后每日需用碘伏消毒创面,保持引流畅通。
5、直肠脱垂
直肠壁部分或全层脱出肛门外,黏膜摩擦出血多为暗红色。轻度脱垂可尝试提肛锻炼,重度需行Altemeier手术等修复。患者应避免重体力劳动,排便时不宜过度用力。
肛门出血患者应每日温水坐浴2次,每次15分钟,水温控制在40℃左右。饮食以清淡易消化为主,适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物。避免摄入辣椒、酒精等刺激性物质,建立定时排便习惯。若出血持续3天未缓解或伴随发热、头晕等症状,须立即至肛肠科就诊。