宝宝肺部有啰音是怎么回事
宝宝肺部有啰音可能与呼吸道感染、支气管炎、肺炎、先天性呼吸道异常、过敏反应等因素有关,可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、手术矫正、避免过敏原等方式干预。肺部啰音是听诊时出现的异常呼吸音,多提示气道或肺泡存在分泌物、狭窄或炎症。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染导致气道分泌物增多时,可能引发湿啰音或哮鸣音。常见于感冒、流感等疾病,患儿可能伴有发热、咳嗽症状。治疗需根据病原体选择小儿豉翘清热颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物,配合拍背排痰等物理疗法。
2、支气管炎
支气管黏膜炎症会使气道狭窄产生干啰音,多由呼吸道合胞病毒引起。表现为呼吸急促、喘息,严重时出现三凹征。可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入,或口服氨溴特罗口服溶液稀释痰液。家长需保持室内湿度在50%-60%之间。
3、肺炎
肺泡炎症渗出会导致固定性细湿啰音,常见于肺炎链球菌感染。患儿多有高热、呼吸费力表现。需使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,重症需住院监测血氧。家长应注意观察宝宝口唇是否发绀,记录每日体温变化。
4、先天性异常
气管软化、支气管狭窄等先天问题可能引起持续性喘鸣音。通常在新生儿期即出现症状,活动或哭闹时加重。确诊需通过支气管镜检查,部分病例需要气管支架植入术。建议家长避免宝宝剧烈哭闹,定期随访肺功能。
5、过敏反应
接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发气道痉挛,产生高调哮鸣音。常突发于夜间或清晨,可伴眼睑水肿。需使用孟鲁司特钠颗粒抗过敏,严重时用吸入用异丙托溴铵溶液缓解痉挛。家长应每周高温清洗床品,使用防螨材质寝具。
保持宝宝居住环境通风且无烟尘刺激,哺乳期母亲应避免进食易致敏食物。每日监测呼吸频率,若安静时超过40次/分钟或出现鼻翼扇动,需急诊处理。恢复期可适当拍背促进痰液排出,但避免在刚进食后操作以防吐奶。6个月以上婴儿可少量多次饮用温水保持气道湿润。