按耳朵外面里面疼怎么回事

耳朵外面里面疼可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛、耳部带状疱疹等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。耳朵疼痛通常由感染、外伤、神经病变等原因引起，表现为耳部胀痛、刺痛、灼热感等症状。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，常伴随耳道红肿、瘙痒、分泌物增多。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，严重时需口服头孢克洛分散片。避免自行掏耳，保持耳道干燥。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻咽部感染，表现为耳内闷胀感、听力下降、搏动性疼痛。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若鼓膜穿孔流脓，需使用硼酸冰片滴耳液抗感染。

3、耳部外伤

耳廓挫伤或耳道异物划伤可引起局部充血疼痛，可能伴皮肤破损或血肿。轻微损伤可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，耳廓血肿需穿刺抽液加压包扎。避免压迫患侧睡眠，48小时内冷敷减轻肿胀。

4、耳神经痛

三叉神经耳颞支或舌咽神经受刺激时会出现阵发性电击样疼痛，触摸耳屏可能诱发。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合维生素B1片营养神经。注意避免冷风直吹耳部，减少咀嚼硬物刺激。

5、耳部带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经时，会出现耳部簇集水疱伴剧烈灼痛，可能影响听力平衡。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，甲钴胺片修复神经，疼痛明显时可短期服用普瑞巴林胶囊。保持疱疹部位清洁干燥，避免抓挠。

耳痛期间应避免游泳、戴耳机等行为，减少辛辣刺激饮食。若疼痛持续超过3天或伴随发热、眩晕、面瘫等症状，需及时就诊耳鼻喉科进行耳镜、听力检测等检查。睡眠时抬高头部有助于减轻耳部充血，温毛巾热敷可缓解轻度不适但禁止用于急性感染期。