镶牙前要做哪些工作 镶牙前需做好这些准备工作
镶牙前需做好口腔检查、牙周治疗、牙体预备、影像学评估、全身健康状况评估等准备工作。
1、口腔检查
镶牙前需由专业医生进行全面的口腔检查，评估剩余牙齿的稳固性、牙龈健康状况及咬合关系。医生会检查是否存在龋齿、牙周炎等问题，并观察邻牙是否倾斜或对颌牙是否伸长。若发现活动义齿基牙松动或残根残冠，可能需先拔除。口腔黏膜有无溃疡或异常增生也需排除，避免影响修复效果。
2、牙周治疗
存在牙龈出血、牙结石的患者需先完成洁治和刮治，控制牙周炎症。中重度牙周炎可能导致修复体寿命缩短，需通过龈下刮治消除牙周袋。对于伴有牙齿松动的患者，可能需进行牙周夹板固定或引导性组织再生术。牙周健康是确保修复体长期稳定的基础，治疗周期通常需要2-4周。
3、牙体预备
固定修复需对基牙进行磨改，去除龋坏组织并形成特定形态。活髓牙预备时可能使用局部麻醉，磨除量需控制在牙釉质层内。对于缺损较大的牙齿，可能需先进行桩核修复以增加固位力。全瓷冠预备要求更高，需保证肩台宽度和光滑度。预备后需取模制作临时冠保护基牙。
4、影像学评估
X线片可明确牙根长度、形态及周围骨量情况，根尖片能发现隐匿性根折或根尖病变。CBCT可三维评估牙槽骨密度和神经管位置，尤其对种植修复患者不可或缺。对于拟行桩核修复的患牙，需确认根管充填质量。影像学资料还能辅助判断是否需要先行根管治疗或骨增量手术。
5、全身评估
糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压应低于160/100mmHg。长期服用抗凝药物者可能需调整用药方案，避免术中出血。吸烟患者建议术前戒烟2周以上，降低种植失败风险。有心脏瓣膜病史者需预防性使用抗生素，过敏体质者需提前进行材料过敏测试。
镶牙前1周应保持口腔清洁，使用含氯己定漱口水减少菌斑。术前24小时避免饮酒和辛辣食物，高血压患者需正常服用降压药。修复后需适应1-2周咀嚼习惯改变，避免用修复体咬硬物。定期每6个月复查修复体边缘密合度，每年拍摄X线片监测基牙健康状况。养成良好的口腔护理习惯，正确使用牙线清洁修复体邻面。
