急性结膜炎是怎么回事 急性结膜炎与这些原因密切相关
急性结膜炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、物理化学刺激、免疫因素等原因引起,可通过局部用药、冷敷、隔离防护、环境清洁、就医治疗等方式干预。急性结膜炎是结膜组织对病原体或刺激物的急性炎症反应,表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状。
1、病毒感染
腺病毒或肠道病毒等病原体侵袭结膜可导致病毒性结膜炎,常伴随咽痛、耳前淋巴结肿大。患者眼睑水肿明显,分泌物呈水样。需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物,同时避免揉眼防止交叉感染。病毒性结膜炎具有强传染性,需单独使用毛巾等物品。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染可引起脓性分泌物,晨起时眼睑常被分泌物粘附。细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。儿童患者可能出现眼睑结膜滤泡增生,家长需用无菌棉签清理分泌物,保持眼部清洁。
3、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原诱发变态反应时,表现为双眼剧烈瘙痒伴结膜苍白水肿。过敏性结膜炎可选用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液缓解症状,冷敷能减轻血管扩张。患者应远离过敏环境,空调滤网需定期清洗,发作期间建议佩戴护目镜外出。
4、物理化学刺激
风沙、紫外线或游泳池含氯水质可直接损伤结膜上皮,出现灼烧感与充血。此类刺激因素导致的结膜炎需用玻璃酸钠滴眼液修复角膜,避免佩戴隐形眼镜。电焊工作者应做好防护,游泳时建议使用密封性好的护目镜。
5、免疫因素
自身免疫性疾病如干燥综合征可能累及结膜,导致顽固性眼干与丝状分泌物。需联合使用环孢素滴眼液和人工泪液,严重者需全身免疫调节治疗。这类患者需定期进行泪液分泌试验监测,室内可使用加湿器维持空气湿度。
急性结膜炎患者应避免与他人共用眼部用品,毛巾需每日煮沸消毒。饮食宜清淡,减少牛羊肉等发物摄入,适量补充维生素A有助于黏膜修复。症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛时,须立即至眼科进行裂隙灯检查,排除角膜炎等并发症。过敏体质者需在医生指导下进行脱敏治疗,季节性发作前可预防性使用抗过敏药物。