宫腔镜主要是检查什么内容

宫腔镜主要用于检查子宫内膜、宫腔形态及输卵管开口等宫腔内病变，是诊断异常子宫出血、不孕症、宫腔粘连等疾病的重要工具。

1、子宫内膜检查

宫腔镜可直接观察子宫内膜的厚度、颜色、血管分布及有无异常增生。对于异常子宫出血患者，可明确是否存在子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜癌变。检查时可能发现局部充血、糜烂或占位性病灶，需结合病理活检进一步确诊。

2、宫腔形态评估

通过宫腔镜可清晰显示宫腔的对称性、有无纵隔或粘连。先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或继发性宫腔粘连均能直观判断。检查中可同步测量宫腔深度，评估宫腔容积是否影响胚胎着床。

3、输卵管开口探查

宫腔镜能定位输卵管开口形态及通畅情况，联合通液试验可初步判断输卵管功能。若开口处存在粘连闭锁或积水，可能提示输卵管性不孕。检查时可见开口周围内膜是否水肿，有无异常分泌物阻塞。

4、宫内节育器定位

对于节育器嵌顿、移位或取出困难的情况，宫腔镜可精准定位节育器与宫壁的关系。检查可能发现节育器穿透肌层、被内膜包裹或断裂残留，为后续处理提供依据。

5、妊娠残留物诊断

流产或分娩后疑似妊娠组织残留时，宫腔镜能鉴别机化血块、绒毛组织或胎盘植入。镜下可见宫腔不规则突起伴异常血管网，避免盲目清宫导致子宫穿孔。

宫腔镜检查后需保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活。出现持续腹痛或发热应及时就医，术后饮食宜清淡并补充优质蛋白促进内膜修复。建议选择月经干净后3-7天进行检查，检查前需完善传染病筛查及凝血功能检测，高血压患者需提前控制血压平稳。