两岁半小孩锁骨骨折怎么办

两岁半小孩锁骨骨折可通过手法复位、绷带固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。锁骨骨折通常由跌倒、撞击、产伤、骨骼发育异常、病理性骨折等原因引起。

1、手法复位

对于无明显移位的锁骨骨折，医生可能采用手法复位。通过专业手法将错位的骨骼恢复至正常位置，过程中可能使用局部麻醉减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认复位效果，家长需注意避免儿童剧烈活动导致二次移位。

2、绷带固定

常用8字绷带或锁骨带固定3-4周，通过限制肩关节活动促进骨折愈合。家长需每日检查绷带松紧度，避免过紧影响血液循环或过松失去固定作用。固定期间可配合上肢悬吊减少重力对骨折端的影响。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用解热镇痛药。若存在感染风险可能开具头孢克洛干混悬剂等抗生素。禁止自行调整用药剂量，用药期间家长需观察是否出现皮疹等不良反应。

4、物理治疗

骨折愈合后期可进行超声波治疗或低频脉冲电刺激，促进局部血液循环和骨痂形成。建议在专业康复师指导下开展被动关节活动训练，逐步恢复肩关节功能。温热敷可缓解肌肉紧张但需避开急性肿胀期。

5、手术治疗

严重移位或合并血管神经损伤时需行切开复位内固定术，常用弹性髓内钉或微型钢板固定。术后需定期复查X线观察骨愈合情况，家长应防止儿童抓挠伤口，术后6-8周内避免患侧肢体承重。

护理期间应提供高蛋白高钙饮食如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复，避免进食辛辣刺激食物。保持患肢高于心脏水平减轻肿胀，睡眠时采用半卧位。定期随访观察骨折愈合进度，若发现固定装置松动或皮肤发绀需立即就医。恢复期可进行抓握玩具等非负重活动维持手部功能，完全康复前禁止参与跑跳等剧烈运动。